Factores de riesgo de infarto agudo del miocardio en pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial

Introducción: la enfermedad coronaria es la causa principal de muerte cardiovascular, la mitad de los fallecimientos se relaciona directamente con el infarto agudo del miocardio.
Objetivo:
identificar la influencia de determinados factores de riesgo en la aparición de infarto agudo del miocardio en pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial.
Método:
se realizó un estudio analítico, de casos y controles, en pacientes afectados por infarto agudo del miocardio con diagnóstico de hipertensión arterial, que fueron ingresados en el hospital provincial Carlos Manuel de Céspedes, provincia Granma, entre el 1ro de Enero de 2014 al 31 de diciembre de 2015, La muestra quedó constituida por 120 pacientes, seleccionados aleatoriamente en proporción 1:1 (60 casos y 60 controles).
Resultados:
el análisis univariado mostró que la mayoría de los factores investigados constituyeron riesgo para la aparición del infarto agudo del miocardio. Al evaluar el valor independiente de los distintos factores de riesgo sobre la ocurrencia de la enfermedad, se demostró que el riesgo de ocurrencia es 8,23 (IC 95%, p: 0.000) veces más al presentar grado muy severo de hipertensión, constituye el factor de riesgo de mayor peso, seguido de la hipercolesterolemia y el tiempo de evolución mayor o igual a quince años, con probabilidad de aparición de 6.47 y 5.53, respectivamente, ambos con IC 95%, p: 0.000.
Conclusiones:
se concluye  que los valores obtenidos en el modelo de regresión logística para los factores de riesgo de influencia independiente en la aparición de la enfermedad en pacientes hipertensos muestran la probabilidad de desarrollarla.

Luis Escobar Cruz, Raisa Yolanda Mariño Serrano
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Dasha María García Arias, Maydeline Noa García, Odalis Vila Santo Domingo, Dariela María García Arias
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Eugenio Arzuaga Ramírez, Osmar Antonio Iser González, Yadira Rivera Zamora, Israel Antonio Tarancón Serrano
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María Maricelis Ramírez Carballo, Rosa María Gómez Berenguer, Adrian Bravet Rodríguez, Alfredo Luís Reyes Fonseca, Rene Abel Salso Morell
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Odisa Mildres Cortés Ros, Francisco Nelson Matos Figueredo, Marbelis Cruz Batista
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Factores de riesgo asociados a la trombosis venosa profunda en niños

El tromboembolismo venoso o enfermedad tromboembólica venosa actualmente constituye un problema de salud incipiente y complejo sin suficiente percepción del mismo. Se realizó este estudio con el objetivo de identificar los factores de riesgos para trombosis venosa profunda en niños que ingresaron en el Hospital Pediátrico Eduardo Agramonte Piña, en el periodo enero 2017 a mayo 2018. Se realizó un estudio observacional, retro-prospectivo y longitudinal; diseño no experimental. El universo estuvo integrado por todos los niños/as ingresados a los que se les diagnosticó trombosis venosa profunda. Se determinaron variables demográficas, antropométricas y clínicas. La trombosis venosa profunda en niños ingresados en el Hospital Pediátrico Eduardo Agramonte Piña es una condición clínica multifactorial, involucrando factores de riesgo adquiridos, como la presencia de catéteres venosos centrales y condiciones relacionadas el paciente. La mayor tendencia se manifiesta en la primera infancia (neonato-lactante) prevaleciendo el sexo masculino. Para resolver la no aparición de trombosis venosa en niños se requiere crear una comisión multidisciplinar de Enfermedades Trombo-embolicas donde se realicen informes y normativas sobre diagnóstico y tratamiento de los procesos tromboticos en edades pediátricas y aplicar el modelo clínico para determinar la probabilidad de trombosis venosa profunda: (score de Wells).

Giselle Lucila Vázquez Gutiérrez, Julio Roberto Vázquez Palanco, Cristina Guerra Frutos, Iliana González Sotomayor, Daniel Sosa García
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Virginia Isel Rodríguez Salazar, Mónica García Raga, Glenis Morales Torres, Yusleidys Sánchez Pérez
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Factores de riesgo en la enfermedad de Alzheimer en el municipio Bayamo

Introducción: la enfermedad de Alzheimer es un problema tanto para las familias como para los sistemas nacionales de salud, debido a la falta de un tratamiento curativo y la carga que representa.
Objetivo: determinar la asociación de algunos factores de riesgo con la demencia de tipo Alzheimer entre noviembre 2013 hasta enero 2015, municipio de Bayamo.
Método: estudio de casos y controles. Se estimó una muestra de 35 casos y 64 controles. Se estudiaron como variables el sexo, edad, color de piel, lugar de residencia, ocupación, nivel de escolaridad, hábitos tóxicos como fumador, consumo de café, alcoholismo, hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, antecedentes patológicos personales de trauma craneal, deterioro cognitivo leve, depresión, ansiedad, sedentarismo y obesidad.
Resultados
: el análisis univariado arrojó que la edad mayor o igual a 70 años casi duplica el riesgo de padecer Alzheimer al igual que el hábito  de  fumar y el consumo de café que duplican el riesgo de padecer la enfermedad. La  hipertensión arterial  y las dislipemias tienen iguales comportamientos. En el análisis del modelo de regresión logística binaria se encontró que el trauma craneoencefálico seguido del deterioro cognitivo leve, la depresión y la hipertensión arterial mostraron una relación independiente, estadísticamente significativa e importante con el riesgo de padecer demencia de tipo Alzheimer.
Conclusiones
: los valores obtenidos por el ajuste de la función de regresión logística que más se asociaron con los factores de riesgo en la demencia de Alzheimer fueron el traumatismo craneoencefálico, el deterioro cognitivo leve, la depresión y la hipertensión arterial.

 

Ramón Calzado Salomón, Yanaisa Noraida Fernández Corrales
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Alfredo Milanés Chalet, Ibrahim Andrés Rogert Alcolea, Alberto Pérez Milán, Karen Semis Palomino Rodríguez, Ana María Beatón Sablón
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Factores de riesgo preoperatorios para colecistectomía laparoscópica difícil

Introducción: se realizó la presente investigación, con el principal objetivo de identificar los factores de riesgo preoperatorios, que influyen en la realización de una colecistectomía laparoscópica considerada difícil.
Método:
se realizó un estudio observacional analítico prospectivo de casos y controles, durante un período de tres años, en el Servicio de Cirugía Video laparoscópica del Hospital “Carlos M. de Céspedes”, el universo estuvo constituido, por los 1009 casos intervenidos de colecistectomía video laparoscópica, se operacionalizaron las variables independientes y como variable dependiente, se consideró la colecistectomía video laparoscópica difícil, procesándose los datoscon el paquete estadístico SPSS versión 23.0.
Resultados:
se estudiaron 436 casos y 573 controles, encontrando un franco predominio del sexo femenino en la muestra estudiada, en los antecedentes clínicos el fundamental fue el dolor abdominal, representando en los casos 93,3%, superior a los controles, el IMC y las enfermedades asociadas no mostraron resultados significativos, las colecistitis agudas 20,4% y crónicas 8,3% diagnosticadas por ecografía en los casos resultaron muy superiores a los controles.
Conclusiones:
el dolor abdominal, se encontró fuertemente asociado, como factor de riesgo para la colecistectomía video laparoscópica difícil, con resultados estadísticamente significativos en el análisis univariado. A su vez el diagnóstico ecográfico de colecistitis aguda, constituyó factor de riesgo para la colecistectomía video laparoscópica difícil, con resultados estadísticamente significativos en el análisis multivariado.

Juan Manuel Vargas Oliva, Arlene Arias Aliaga
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Sulaine Álvarez Espinosa, José Alberto Surós Diéguez
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Factores de riesgo asociados a la obesidad en niños y adolescentes. Policlínico Bayamo Oeste, 2016–2017

Introducción: la obesidad es la enfermedad nutricional más frecuente en niños y adolescentes, el comportamiento ascendente tanto en países desarrollados como en áreas de pobreza la convierte en una epidemia mundial.
Objetivo:
identificar algunos factores de riesgo relacionados con la obesidad en pacientes de 1 a 18 años de edad, residentes en el consejo popular Francisco Vicente Aguilera del policlínico Bayamo Oeste en Bayamo, Granma.
Método
: se realizó un estudio observacional analítico tipo caso y control que investigó la asociación entre la obesidad y factores de riesgo sociodemográficos, ambientales, nutricionales y otros relacionados con la madre. Se trabajó con 339niños obesos. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos y se calculó el Odd Ratio.
Resultados:
se encontró que el sexo masculino (p=0.0017), el sobrepeso materno (p=0.0034), las prácticas inadecuadas de alimentación durante la lactancia (OR=5.641071, p=0.0000) y los hábitos alimentarios no saludables de la familia (OR=1.440117, p=0.0369) contribuyeron al riesgo de obesidad en la infancia. El tiempo diario promedio dedicado a actividades sedentariasy la sobreprotección materna del paciente, no tuvieron relación estadística significativa. La percepción adecuada de la madre o tutor sobre el estado nutricional del menorresultó un factor protector ante el riesgo de obesidad en estas edades (OR=0.716992).
Conclusiones:
Los resultados obtenidos advierten sobre las posibilidades preventivas que pueden resultar viables para disminuir la incidencia de la entidad.

Tamara Coto Batista, Mónica García Raga, Annia Linares Rodríguez, Carlos Manuel Rodríguez Suárez, Alitza Tamayo Cordoví
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Karina Joseline Delance Reyes, Niurka Rodríguez López, Magaly Torres García, Martha Peña Anglin, Ileana Flores Ruiz
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Comportamiento de los factores de riesgo del cáncer de mama. Consultorio No. 1 Guisa. Enero 2016-2017El cáncer de mama se evidencia cada vez más y se ha experimentado un incremento significativo de pacientes con esta patología. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal  con el objetivo de identificar  el comportamiento de los factores de riesgo del cáncer de mama en el área de salud del policlínico Guillermo González Polanco. Guisa, durante el período comprendido entre enero 2016 – enero 2017, de un universo de 163 pacientes se tomó como muestra  62 mujeres entre 18 y 65 años de edad cumpliendo con el criterio de inclusión y exclusión. Se trabajaron  métodos de nivel empírico del conocimiento  como Históricos - lógicos, Analítico - Sintético y Inducción - deducción y el estadísticos. Los datos fueron obtenidos a través de la encuesta y las historias clínicas, y procesados a través de una computadora LG, utilizándose los programas Microsoft Word y Excel. Se utilizó el método de conteo simple y como medida de resumen los números absolutos y los por cientos. Se determinó que el factor de riesgo principal es la edad, presentando mayor incidencia los de 46 – 55 años  22 (35 %), en la raza blanca se observan 38 casos (61%), 33 mujeres reportaron que tenían antecedentes familiares de padecer dicha enfermedad (53%), consumían anticonceptivos hormonales 48 (77%), no realizan el auto examen de mamas 40 femeninas (65%), la frecuencia de la  realización del auto examen de mamas, el 65% nunca se han realizado el examen.
Yoennis María Aguilar Sánchez, Eliades Aguilar, Karenia Gamboa Carrazana
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