Tabla de contenidos

ART脥CULOS ORIGINALES

Rafael Pi帽a Gonz谩lez, Lisbe Laurel Carbonell, Yurisnel Ort铆z S谩nchez, Annia Marcel Llovet, Marta Longina Hern谩ndez Ginarte
Pág(s):236-245
200 lecturas
Desastres sanitarios, un aspecto a considerar en las industrias productoras de alimentos. Manzanillo. Provincia Granma. 2014

Introducci贸n: en el caso de los desastres llamados sanitarios o epid茅micos, todos los pa铆ses est谩n expuestos, nuestro pa铆s ha tenido que enfrentar numerosas situaciones de epidemias, epizootias y plagas en renglones importantes de la agricultura, todo lo cual ha permitido alcanzar una gran experiencia en estos campos. Por tal raz贸n todas las entidades del estado deben estar preparadas para enfrentar tales eventos fundamentalmente las productoras de alimentos.
Objetivo: identificar los factores higi茅nicos sanitarios y el nivel de riesgo que puedan favorecer la aparici贸n o el desarrollo de un desastre sanitario.
M茅todo: se realiz贸 un estudio descriptivo retrospectivo, de la situaci贸n higi茅nica sanitaria que presenta el Combinado C谩rnico Ra煤l Chac贸n Jorge del municipio de Manzanillo, en la provincia Granma; en el a帽o 2015, para identificar su posible implicaci贸n en un desastre sanitario. Los procedimientos utilizados en la investigaci贸n se basaron en las metodolog铆as establecidas para el estudio de desastres sanitarios por el Estado Mayor Nacional de la Defensa Civil de la Rep煤blica de Cuba y por el Ministerio de Salud Publica.
Resultados: el nivel de peligro de la unidad para un desastre sanitario es medio, teniendo una vulnerabilidad alta y el nivel de riesgo esperado es medio, por lo que se requieren de acciones correctivas a planificar y ejecutar de forma mediatas.
Conclusiones: los problemas higi茅nicos sanitarios que presenta la unidad pueden favorecer la aparici贸n de los peligros de desastres sanitarios, coincidiendo con criterios nacionales e internacionales. De no realizarse planes de medidas con acciones mediatas para la reducci贸n de la vulnerabilidad, el combinado c谩rnico se podr谩 ver involucrado en la aparici贸n de un desastre sanitario, tanto por factores higi茅nico sanitarios internos como externos.

Jos茅 Manuel Cisneros Garc铆a.
Pág(s):256-259
66 lecturas
Dise帽o de un programa educativo para incrementar los conocimientos sobre embarazo en mujeres seropositivas en edad f茅rtil.

Cada a帽o contin煤a aumentando la cifra de personas infectadas con sida en el mundo. La atenci贸n a la salud sexual y reproductiva de la mujer seropositiva es importante para evitar la transmisi贸n de madre a hijo. Con el objetivo de dise帽ar un programa educativo para incrementar los conocimientos sobre embarazo en las mujeres seropositivas en edad f茅rtil del municipio Manzanillo, se realiz贸 un estudio cuantitativo descriptivo de corte transversal, la poblaci贸n qued贸 constituido por 37 mujeres y la muestra fue de 12 seleccionadas a partir de un muestreo aleatorio simple. Se aplic贸 una encuesta creada por las autores de la presente investigaci贸n para determinar la motivaci贸n hacia la maternidad e identificar el nivel de conocimiento sobre cuestiones relacionadas con el embarazo en mujeres con VIH. El procesamiento estad铆stico se realiz贸 mediante n煤meros absolutos y porcientos. Los resultados se presentan resumidos en tablas. El 75 % de las mujeres seropositivas manifiestan motivaci贸n hacia la maternidad y el 100 % presentan conocimientos insuficientes sobre cuestiones relacionadas con el embarazo. En esta investigaci贸n predominan las mujeres seropositivas en edad f茅rtil que manifiestan motivaci贸n hacia la maternidad y predominan las mujeres encuestadas que poseen conocimientos insuficientes en cuestiones relacionadas con el embarazo. Se dise帽a un programa educativo conformado por 10 sesiones que consta de t茅cnicas de animaci贸n, cierre, educaci贸n para la salud y reflexi贸n.

Yudmila Mar铆a Soler S谩nchez, Elsa P茅rez Rosabal, Yaumara Hung Fonseca, Yurisbel Acosta P茅rez, Jos茅 Antonio Robles Santisteban
Pág(s):269-271
80 lecturas
Estrategia de intervenci贸n psicol贸gica para modificar estilos de vidas en el adulto mayor. CMF No.40. Yara

Introducci贸n: el ancestral inter茅s de los humanos por vivir el mayor n煤mero de a帽os posible, unido al creciente desarrollo de la ciencia y la t茅cnica, sustentan la tendencia actual que considera que importante es vivir m谩s a帽os, es esencial que estos transcurran con la mejor calidad de vida posible.
Objetivos: implementar una estrategia de intervenci贸n psicol贸gica para modificar el estilo de vida que favorezca el proceso de envejecimiento humano con calidad en el adulto mayor.
M茅todo: se realiz贸 un estudio de intervenci贸n psicol贸gica en el adulto mayor para modificar el estilo de vida. Se aplic贸 una gu铆a para medir el estilo de vida y el test psicol贸gico inventario de Beck para medir depresi贸n, para evaluar la efectividad de la estrategia se aplic贸 la prueba estad铆stica para la diferencias de proporciones con un nivel de significaci贸n del 5 %.
Resultados: se obtuvo como resultado que inicialmente se diagnostic贸 en ambos sexo un estilo de vida poco saludable, con predominio de la depresi贸n leve y moderada, al finalizar el estudio se modific贸 el estado emocional de los pacientes que se ubicaron en estado no depresivo. El trabajo refleja los resultados de la estrategia de intervenci贸n, los que validan la idea a defender y demuestran el cumplimiento del objetivo propuesto en el mismo.
Conclusiones: la estrategia de intervenci贸n aplicada permiti贸 modificar como elementos del estilo de vida hacia una categor铆a de buena las variables: condici贸n f铆sica, h谩bitos alimentarios, sexualidad, autocuidado, uso del tiempo libre y estado emocional.

Dania Gisela Rodr铆guez El铆as, Jisela Lorente Cabrales, Natacha Lara Rodr铆guez, Hayd茅e Araujo Rodriguez, Blanca Gainza Gonz谩lez
Pág(s):272-283
69 lecturas
Estudio comparativo del uso de Magnetoterapia y Peloides en Gonartrosis. Sala de Rehabilitaci贸n Yara 2012

Introducci贸n: la artrosis de rodilla es el desgaste de la articulaci贸n de la rodilla como proceso normal de envejecimiento del cart铆lago.
Objetivo: evaluar mediante estudio comparativo el uso de Magnetoterapia y Peloides en pacientes afectados por Gonartrosis en la Sala de Rehabilitaci贸n de Yara.
M茅todo: se realiz贸 una investigaci贸n de tipo cuasiexperimental con un grupo sometido al tratamiento con Peloides y otro con Magnetoterapia, afectados de dolor en rodilla por Gonartrosis, que acudieron a la Sala de Rehabilitaci贸n del Policl铆nico Lu铆s E. de la Paz de Yara, entre el periodo comprendido de enero del 2012 hasta enero del 2013 para su diagn贸stico y tratamiento.
Resultados: entre los resultados m谩s relevantes se destacaron que los pacientes del sexo femenino aportaron el mayor n煤mero de casos, constat谩ndose que en 茅ste la enfermedad aparece m谩s precozmente que en el masculino, la estructura del nivel de escolaridad fue homog茅nea para uno y otro grupo, lo que los hizo comparables, observ谩ndose que el mayor n煤mero de casos correspondi贸 a los niveles t茅cnicos y universitarios, el tiempo de evoluci贸n de la enfermedad fue entre 4 y 5 a帽os, el dolor localizado, la rigidez articular, la atrofia muscular del cuadriceps estuvo presente en la mayor铆a de los pacientes investigados, el n煤mero de los pacientes tratados con campos magn茅ticos de baja frecuencia redujeron significativamente el dolor o 茅ste desapareci贸 completamente.
Conclusiones: los pacientes del sexo femenino aportaron el mayor n煤mero de casos, constat谩ndose que en 茅ste la enfermedad aparece m谩s precozmente que en el masculino. La estructura del nivel de escolaridad fue homog茅nea para uno y otro grupo, lo que los hizo comparables, observ谩ndose que el mayor n煤mero de casos correspondi贸 a los niveles t茅cnicos y universitarios. El porciento m谩s alto de pacientes logr贸 una marcha funcional una vez concluido el tratamiento.

Lutgarda Mart铆n Rodr铆guez, Clara Mart铆n P茅rez, Leticia Almeida Villalobos, Hayd茅e Araujo Rodr铆guez, Rolando Figueredo Mendieta
Pág(s):284-297
62 lecturas
Factores de riesgo asociados con la infestaci贸n de Aedes Aegypti. Policl铆nico Ren茅 Vallejo Ort铆z. Bayamo. 2014

Introducci贸n: el Dengue, es una enfermedad infecciosa viral, transmitida por la picadura del mosquito Aedes Aegypti, es causado por cualquiera de los cuatro serotipos conocidos del virus dengue.
Objetivo: identificar la influencia de algunos factores de riesgo seleccionados, en la aparici贸n de focos de Aedes Aegypti en el policl铆nico 芦Ren茅 Vallejo Ort铆z禄 del municipio Bayamo, durante el a帽o 2014.
M茅todo: se realiza un estudio descriptivo, anal铆tico; caso control, con una relaci贸n caso-control de 1:2. El universo de trabajo estuvo comprendido por 861 casos confirmados con dengue. Para calcular el tama帽o de muestra se utiliz贸 el software Epidat 3.1, consideramos un nivel de confianza del 95%; quedando 254 casos y 508 controles.
Resultados: se identifican con factores de riesgo para la ocurrencia de focos de Aedes aegypti, dep贸sitos de agua inadecuados, focos anteriores del vector, ciclos de recogida de desechos s贸lidos superiores a 3 d铆as; presencia de fosas vertiendo, y botar el Abate de los dep贸sitos para agua. Las zanjas mal saneadas y la no realizaci贸n del autofocal domiciliario clasificaron como factores indiferentes en la aparici贸n de focos de Aedes aegypti.
Conclusiones: la influencia del medio ambiente, el clima y el nivel sanitario, principalmente en las zonas urbanas, as铆 como algunos factores sociales y econ贸micos, son considerados estilos de vida no saludables y constituyen factores de riesgo para la ocurrencia de focos de Aedes aegypti.

Mar铆a Elena Maceo Madrigal, Luis Enrique Rosabal Ferrer
Pág(s):298-307
74 lecturas
Elsa P茅rez Rosabal, Yudmila Mar铆a Soler S谩nchez, Rebeca P茅rez Rosabal, Gustavo Gonz谩lez Osorio
Pág(s):308-321
233 lecturas
Hiperentorno educativo para los contenidos del tema Asistencia de Enfermer铆a a pacientes con Afecciones Respiratorias Agudas

Introducci贸n: elevar el nivel cient铆fico de estudiantes y profesores de Enfermer铆a vali茅ndose para ello de m茅todos y medios de aprendizaje desarrolladores en lo cual la utilizaci贸n intensiva y eficiente de las herramientas inform谩ticas tiene un rol protag贸nico.
Objetivo: implementar un hiperentorno educativo para los contenidos del tema Asistencia de enfermer铆a a pacientes con afecciones respiratorias agudas que permita elevar el desarrollo de habilidades en los estudiantes.
M茅todos: se realiz贸 un estudio de intervenci贸n relacionado con la implementaci贸n de un hiperentorno educativo referente al tema Asistencia de enfermer铆a a pacientes con afecciones respiratorias agudas que incluye la asignatura Enfermer铆a en Urgencias. El universo de estudio estuvo constituido por todos los estudiantes de cuarto a帽o de la carrera de Licenciatura en Enfermer铆a, 12 brigadas en total con 174 estudiantes. Se seleccion贸 como muestra una brigada del Policl铆nico Docente #3 Ren茅 Vallejo Ortiz de Manzanillo con 24 estudiantes que representa un 14 %.
Resultados: el n煤mero de estudiantes con nivel de conocimiento Alto, 4 para un 16,6 %, que arroj贸 el diagn贸stico inicial se supera al n煤mero obtenido una vez de su implementaci贸n, 19 para un 79,2 %.
Conclusiones: el n煤mero de estudiantes con nivel de conocimiento Alto en el tema Asistencia de Enfermer铆a en pacientes con afecciones respiratorias agudas que arroj贸 el diagn贸stico inicial se supera despu茅s de su implementaci贸n.

Eduardo Guti茅rrez Santisteban, Dayli Sierra Naranjo, Yasbel Guerra Cordov铆, Manuel Ren茅 Martinell R铆os, Carlos C茅sar Rodr铆guez Falc贸n
Pág(s):322-333
59 lecturas
Ana Celeste Cede帽o Reyes, Luis Antonio Algas Hechavarr铆a, Madalys Damasa Reyes Arias, Yadith Arturo Gonz谩lez Carrazana
Pág(s):334-348
52 lecturas
Roberto Alvarez Gonz谩lez, Kenia Ramos Guevara, Yurisnel Ortiz S谩nchez, Heriberto Mart铆nez Su谩rez
Pág(s):349-360
45 lecturas
Prevenci贸n primaria en adolescentes. Un modelo educativo sobre VIH/SIDA

Las ITS en los adolescentes van en ascenso por causa, en gran medida, de la iniciaci贸n temprana de las relaciones sexuales y por el desconocimiento sobre estas enfermedades, bas谩ndonos en los conocimientos y experiencias nos propusimos realizar un estudio con el objetivo de explorar conocimientos, actitudes y pr谩cticas, ante el VIH/SIDA, edad de comienzo de las relaciones sexuales, uso del preservativo y pr谩cticas regulares del sexo para posteriormente trazar una estrategia de intervenci贸n mediante la aplicaci贸n de un programa de prevenci贸n primaria sobre VIH/SIDA. Se realiz贸 un estudio descriptivo longitudinal prospectivo en adolescentes entre 13 -15 a帽os de la Secundaria B谩sica 芦Paquito Rosales Ben铆tez禄 en Manzanillo, el universo estuvo conformado por 230 individuos, comprendidos en el rango de edades de 13- 15 a帽os, se tom贸 como muestra intencional 90 estudiantes. El instrumento de recogida de la informaci贸n lo constituy贸 una encuesta. Obteni茅ndose que el 80 % de la muestra son sexualmente activos, que la mayor铆a se iniciaron entre los 14 y 15 a帽os, que el 82.2% mantiene pr谩cticas sexuales frecuentemente y el 13.3% espor谩dicas, que el 62.2 no usa preservativo. Tomando en consideraci贸n el comportamiento de los adolescentes en relaci贸n a sus conocimientos insuficientes y pr谩ctica sexual de riesgo fue posible crear un programa educativo dirigido a prevenir el VIH/SIDA.

Sheila Pons Delgado, Veneranda Elsa Delgado Labrada, Nuris Leyva Fonseca, Isabel Alicia Ba帽os
Pág(s):361-372
71 lecturas
Graciela Rafaela Hern谩ndez Ram铆rez, Jes煤s Miguel Barb谩n Pern铆a, Graciela Teresita Barb谩n Hern谩ndez, Idalmis Paumier Rodr铆guez, Idalmis Mar铆a Montero Paumier
Pág(s):373-382
65 lecturas
Supervivencia del reci茅n nacido que requiere ventilaci贸n mec谩nica artificial

Introducci贸n: el reci茅n nacido enfrenta al nacer un importante desaf铆o para poder sobrevivir fuera de su madre. Inicia la respiraci贸n a茅rea, la cual le permitir谩 obtener ox铆geno del medio ambiente, requiriendo para ello el poder contar al momento de nacer con un desarrollo anat贸mico de v铆as a茅reas, vasos sangu铆neos pulmonares normales, adecuada estabilidad pulmonar, que se encuentra en funci贸n de la cantidad y calidad del surfactante pulmonar con que cuente el reci茅n nacido, y la capacidad para establecer una ventilaci贸n y perfusi贸n pulmonar adecuados.
Objetivo: conocer la supervivencia del reci茅n nacido que requiere VMA en el hospital 芦Carlos Manuel de C茅spedes禄 de Bayamo.
M茅todo: se realiz贸 un estudio observacional prospectivo de los reci茅n nacidos ventilados en el servicio de Neonatolog铆a del Hospital General Universitario 芦Carlos Manuel de C茅spedes禄 de Bayamo, Granma en el periodo comprendido desde el 1 de enero de 2011 hasta 31 de diciembre de 2013.
Resultados: la membrana hialina fue de 90% hasta el cuarto d铆a a partir del cual decrece y 88% la bronconeumon铆a connatal, ambas con significaci贸n estad铆stica, el edema pulmonar mantuvo una sobrevida de 100% relacionada con el parto por ces谩rea. La supervivencia global inicial fue de 98%, con descenso escalonado, observ谩ndose a partir del s茅ptimo d铆a una sobrevida de 40%, se encontr贸 un riesgo relativo superior a uno en todas las variables seleccionadas. La duraci贸n de la ventilaci贸n en los neonatos ventilados vivos fue de 4,17 卤 2,92 d铆as con relaci贸n a los que fallecieron de 6,17卤2,57 d铆as que mostr贸 significaci贸n estad铆stica de p= 0,0001. Concluimos que la supervivencia para los reci茅n nacidos ventilados en general fue buena, solo fallecieron en el periodo estudiado 29 neonatos con predominio del sexo masculino y del parto por ces谩rea.
Conclusiones: la supervivencia global disminuye cuando se prolonga la ventilaci贸n por siete d铆as o m谩s. En los neonatos con edad gestacional entre 30 y 33,6 semanas disminuy贸 la supervivencia a partir del sexto d铆a.

Erismel Ram铆rez V谩zquez, Mar铆a Caridad Est茅vez Llovet, Iliana Ben铆tez Aguilar, Rafael Ferrer Montoya, Daniel Abraham Reyna M谩rquez
Pág(s):383-407
89 lecturas
F茅rula radiol贸gica e implantes de carga inmediata en un paciente desdentado total maxilar.

Introducci贸n: la rehabilitaci贸n prot茅sica mediante implantes dentales constituye una variante terap茅utica de gran utilidad para lograr tratamientos restauradores de gran est茅tica y funcionabilidad. La f茅rula radiol贸gica es un medio diagn贸stico, importante en la planificaci贸n prot茅sica sobre implante. Esta permite ubicar los implantes en la situaci贸n m谩s conveniente y facilita la elaboraci贸n de la pr贸tesis en funci贸n de la disponibilidad 贸sea.
Presentaci贸n del caso: se presenta un caso de un paciente desdentado total superior, rehabilitado mediante una pr贸tesis total, el cual se aquejaba de desarrollar frecuentemente cuadros de estomatitis sub pr贸tesis. Se confeccion贸 una f茅rula radiol贸gica con el objetivo de precisar el n煤mero y lugar de colocaci贸n de los implantes. Se colocaron 12 implantes Marca comercial Nano Est谩ndar de 3,2 mm de ancho por 13 mm de largo. Finalmente se logr贸 la rehabilitaci贸n completa del maxilar por medio de 3 puentes fijos acr铆licos sobre implantes de carga inmediata.
Discusi贸n: al terminar el tratamiento rehabilitador del paciente se comprob贸 que gracias a que se llevaron a cabo estrictamente cada una de las etapas del diagn贸stico implantol贸gico se obtuvo un resultado positivo tanto para el paciente como para el equipo profesional.
Conclusiones: las F茅rulas radiol贸gicas y quir煤rgicas constituyen medios auxiliarles de gran valor en el 茅xito de la terap茅utica implantol贸gica.

Descriptores DeCS: STENTS, CARGA INMEDIATA DEL IMPLANTE DENTAL.

Rene Abel Salso Morell
6 lecturas
PDF
Rafael Izaguirre Rem贸n
4 lecturas
PDF

CASOS CL脥NICOS

Embarazo ect贸pico abdominal primario. Presentaci贸n de un caso

Introducci贸n: el embarazo ect贸pico abdominal es extremadamente raro y representa el 1% de todos los embarazos ect贸picos. El saco gestacional generalmente se implanta en la pelvis o en 谩reas sumamente vasculares como el h铆gado, el bazo y el mesenterio .El riesgo de un embarazo ect贸pico abdominal es siete a ocho veces mayor que el riesgo de un embarazo ect贸pico tub谩rico y es noventa veces mayor que el de un embarazo intrauterino. Dadas las rareza del embarazo ect贸pico abdominal con elevada mortalidad donde la sospecha diagn贸stica temprana y el tratamiento oportuno son esenciales.
Presentaci贸n de caso: se presenta el caso de una paciente con embarazo ect贸pico abdominal primario con una edad gestacional de 26,5 semanas acompa帽ado de dolor abdominal discreto que se implant贸 en mesenterio, la sospecha diagn贸stica se confirm贸 con la evaluaci贸n ultrasonogr谩fica abdominal y transvaginal, por su localizaci贸n y no viabilidad fetal se realiz贸 laparotom铆a con postoperatorio inmediato complicado con choque hipovol茅mico, es reintervenida previa resucitaci贸n cardiovascular y se evacu贸 hematoma y restos placentarios, se control贸 reacci贸n anafil谩ctica a transfunci贸n y progres贸 satisfactoriamente.
Discusi贸n: se trata de un cuadro de dif铆cil diagn贸stico por simular varias patolog铆as y elevada morbilidad y mortalidad materna teniendo gran importancia el examen f铆sico y los estudios imagenol贸gicos para su detecci贸n temprana y contribuir a reducir la mortalidad.
Conclusiones: en la paciente la inflamaci贸n p茅lvica recurrente fue el principal factor de riesgo, se diagnostic贸 en el tercer trimestre, su localizaci贸n en 谩rea muy vascularizada requiri贸 de laparotom铆a y reintervenci贸n por hemorragia aguda con 茅xito terap茅utico.

Jos茅 Miguel Vera P茅rez, Leandro Ort铆z Hern谩ndez, Odelinda Pi帽eiro Mora
Pág(s):408-419
93 lecturas
F茅rula radiol贸gica e implantes de carga inmediata en un paciente desdentado total maxilar

Introducci贸n: la rehabilitaci贸n prot茅sica mediante implantes dentales constituye una variante terap茅utica de gran utilidad para lograr tratamientos restauradores de gran est茅tica y funcionabilidad. La f茅rula radiol贸gica es un medio diagn贸stico, importante en la planificaci贸n prot茅sica sobre implante. Esta permite ubicar los implantes en la situaci贸n m谩s conveniente y facilita la elaboraci贸n de la pr贸tesis en funci贸n de la disponibilidad 贸sea.
Presentaci贸n del caso: se presenta un caso de un paciente desdentado total superior, rehabilitado mediante una pr贸tesis total, el cual se aquejaba de desarrollar frecuentemente cuadros de estomatitis sub pr贸tesis. Se confeccion贸 una f茅rula radiol贸gica con el objetivo de precisar el n煤mero y lugar de colocaci贸n de los implantes. Se colocaron 12 implantes Marca comercial Nano Est谩ndar de 3,2 mm de ancho por 13 mm de largo. Finalmente se logr贸 la rehabilitaci贸n completa del maxilar por medio de 3 puentes fijos acr铆licos sobre implantes de carga inmediata.
Discusi贸n: al terminar el tratamiento rehabilitador del paciente se comprob贸 que gracias a que se llevaron a cabo estrictamente cada una de las etapas del diagn贸stico implantol贸gico se obtuvo un resultado positivo tanto para el paciente como para el equipo profesional.
Conclusiones: las F茅rulas radiol贸gicas y quir煤rgicas constituyen medios auxiliarles de gran valor en el 茅xito de la terap茅utica implantol贸gica.

Rene Abel Salso Morell, Ana Leonor de la Guardia Casate, Marlenis Iglesias Prats, Alfredo Luis Reyes Fonseca, Yudelkis P茅rez Guerra
Pág(s):420-427
138 lecturas
Esmilda Leyva Vel谩zquez, Jos茅 Arnaldo Garc铆a Torres, Ariana Garc铆a Leyva
Pág(s):428-436
173 lecturas

REFLEXI脫N Y DEBATE

Rafael Izaguirre Rem贸n, Dixan Alba Mart铆nez
Pág(s):437-448
61 lecturas

REVISIONES BIBLIOGR脕FICAS

Angelina Mar铆a Pi Osoria, Alberto Erconvaldo Cobi谩n Mena
Pág(s):449-460
87 lecturas