Inmunodeficiencias humorales en niños de 1-5 años. Principales enfermedades infecciosas asociadas. Granma. 2012-2017

Bárbara de la Caridad Addine Ramírez, Reynel Marrón González, Misella Reyes Fajardo, Ramón Luis Fonseca González

Texto completo:

PDF
Imagen de portada

Resumen

      Las inmunodeficiencias son un conjunto de enfermedades por alteraciones cualitativas o cuantitativas en los componentes del sistema inmunitario, cuya principal manifestación clínica es la asociación con enfermedades infecciosas. Conocer el comportamiento de las inmunodeficiencias humorales y las infecciones que se asocian contribuye al correcto diagnóstico y tratamiento de los pacientes, a la planificación correcta de recursos costosos y a mantener coberturas vacunales adecuadas. Se realizó un estudio analítico de casos y controles en el Centro Médico Ambulatorio de Granma del 2012 al 2017, dirigido a describir el comportamiento de las inmunodeficiencias humorales en niños de 1-5 años y su asociación a enfermedades infecciosas. La muestra estuvo constituida por 156 pacientes, 52 con inmunodeficiencias, considerados casos y 104 sin inmunodeficiencias que conformaron el grupo control. Se analizó edad, sexo, presencia de alergias, infecciones asociadas y la frecuencia de aparición de las inmunodeficiencias humorales. El procesamiento estadístico incluyó estadística descriptiva, haciendo uso de medidas de resumen para variables cualitativas. Se emplearon las pruebas del chi-cuadradoy odds ratio con un nivel de significación del 5 % para identificar la asociación entre variables. Entre los inmunodeficientes predominaron los individuos de 2 años y el sexo masculino. La inmunodeficiencia más frecuente fue el déficit de IgA. La edad no se asoció con la posibilidad de padecer diferentes tipos de inmunodeficiencia. Entre las enfermedades infecciosas asociadas, la de mayor vínculo fueron las neumonías y las otitis. El catarro común no se asoció con las inmunodeficiencias.

Palabras clave

enfermedades del sistema inmunológico, inmunidad humoral, deficiencia de IgA, aganmaglobulinemia, enfermedades infecciosas

Referencias

Kato LM, Kawamoto S, Mureya M, Fagarasan S. Gut TFH and IgA: key players for regulation of bacterial communities and immune homeostasis. Immunol Cell Biol [Internet]. 2014[citado 22 Jun 2017]; 92(1): 49-56. Disponible en: http://www.nature.com/icb/journal/v92/n1/full/icb201354a.html.

Shields AM, Patel SY. The primary immunodeficiency disorders. Medicine. 2017; 45(10): 597-604.

Bousfiha A, Jeddane L, Ailal F, Benhsaien I, Mahlaoui N, Casanova J, et al. Primary immunodeficiency diseases worldwide: more common than generally thought. J Clin Immunol [Internet]. 2013 [citado 22 Jun 2017]; 33(1): 1-7. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10875-012-9751-7.

Immune Deficiency Foundation. Specific Antibody Deficiency. [Internet]. 2016 [citado 22 Jun 2017]. Disponible en: https://primaryimmune.org/about-primary-immunodeficiencies/specific-disease-types/specific-antibody-deficiency.

Castillo-Leyva Y, Alonso-Remedios A, de-Lara-García G, Pardo-Martínez D, Vera-Razumova A. Signos de alarma para el diagnóstico de las inmunodeficiencias primarias. Una propuesta adaptada a la provincia de Cienfuegos. Medisur [Internet]. 2017 [citado 2016 Ene 24]; 15(6). Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/3368/2456.

Modell V, Knaus M, Modell F, Roifman C, Orange J, Notarangelo LD. Global overview of primary immunodeficiencies: a report from Jeffrey Modell centers worldwide focused on diagnosis, treatment, and discovery. Immunol Res [Internet]. 2014 [citado 24 Ene 2017]; 60(1):132–44. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs12026-014-8498-z.

Bousfiha A, Jeddane L, Al-Herz W, Ailal F, Casanova JL, Chatila T, et al. The 2015 IUIS phenotypic classification for primary immunodeficiencies. J Clin Immunol [Internet]. 2015 [citado 24 Ene 2016]; 35(8): 727–38. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10875-015-0198-5.

Wall LA, Dimitriades VR, Sorensen RU. Specific antibody deficiencies. Immunol Allergy Clin North Am. 2015; 35(4):659–70.

Routes JM, Verbsky JW. Immunodeficiency Presenting as an Undiagnosed Disease. Pediatric Clin North Am. 2017; 64(1): 27-37.

Rodríguez R, Sánchez N. Deficiencia selectiva de IgA. [Internet]. 2011 [citado 20 May 2017]; Disponible en: https://primaryimmune.org/wp-content/uploads/2011/04/Deficiencia-Selectiva-de-IgA.pdf.

Griffith LM, Cowan MJ, Notarangelo LD, Kohn DB, Puck JM, Pai SY, et al. Primary Immune Deficiency Treatment Consortium (PIDTC) report. J Allerg Clin Immunol [Internet]. 2014 Feb [Citado 11 Abr 2017]; 133(2): 335–47.e11. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3960312/.

Mahlaoui Nr, Jais JP, Brosselin P, Mignot C, Beaurain B, Brito C, et al. Prevalence of primary immunodeficiencies in France is underestimated. J Allerg Clin Immunol [Internet]. 2017 [citado 11 abr 2016]; 140(6): 1731-3. Disponible en: http://www.jacionline.org/article/S0091-6749%2817%2931100-4/fulltext.

Picard C, Al-Herz W, Bousfiha A, Casanova J, Chatila T, Conley M, et al. Primary Immunodeficiency Diseases: an Update on the Classification from the International Union of Immunological Societies Expert Committee for Primary Immunodeficiency 2015. J Clin Immunol [Internet]. 2015 [citado 11 Abr 2017]; 35(8):696-726. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4659841/.

Macías AC, Marsán V, Sánchez M, Ustariz C, Alfonso M, Adams Y, et al. Registro cubano de inmunodeficiencias primarias [CD-ROM]. La Habana: Sociedad Hematología; 2017.

Ocampo CJ, Peters AT. Antibody deficiency in chronic rhinosinusitis: epidemiology and burden of illness. Am J Rhinol Allergy [Internet] 2013 [citado 11 abr 2016]; 27(1): 34–8. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3903100/.

Aghamohammadi A, Abolhassani H, Mohammadinejad P, Rezaei N. The approach to children with recurrent infections. Iran J Allergy Asthma Immunol [Internet]. 2012 [citado 11 abr 2016]; 11(2):89–109. Disponible en: http://ijaai.tums.ac.ir/index.php/ijaai/article/view/335/335.

Costa-Carvalho BT, Grumach AS, Franco JL, Espinosa-Rosales FJ, Leiva LE, King A, et al. Attending to warning signs of primary immunodeficiency diseases across the range of clinical practice. J Clin Immunol [Internet]. 2014 [citado 11 abr 2016]; 34(1):10–22. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3930833/.

Rajiva de Silva N, Gunawardena S, Rathnayake D, Wickramasingha de Silva GD. Spectrum of primary immunodeficiency disorders in Sri Lanka. Allergy Asthma Clin Immunol [Internet]. 2013 [citado 11 Abr 2016]; 9(1): 50. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3880003/.

Battersby AC, Cant AJ. Symposium: immunity and infection. Advances in primary immunodeficiencies. Paediatrics and Child Health. 2017; 27(3):116-20.

Mohammadzadeh I, Moazzami B, Ghaffari J, Aghamohammadi A, Rezaei N. Primary immunodeficiency diseases in Northern Iran. Allergol Immunopathol. 2017; 45(3): 244-50.

Leiva LE, Zelazco M, Oleastro M, Carneiro Sampaio M, Condino Neto A, Tavares-Costa- Carvalho B, et-al. Primary immunodeficiency diseases in Latin America: the second report of the LAGID registry. J Clin Immunol [Internet]. 2007 [citado 11 Abr 2016]; 27(1):101-8. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10875-006-9052-0.

Gaudinski MR, Milner JD. Atopic Dermatitis and Allergic Urticaria: Cutaneous Manifestations of Immunodeficiency. Immunol Allergy Clin North Am [Internet]. 2017[citado 11 Jun 2017]; 37(1): 1-10. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5199140/.

Ruffner MA, Sullivan KE, Henrickson SE. Recurrent and Sustained Viral Infections in Primary Immunodeficiencies. Front Immunol [Internet]. 2017 [citado 11 Ago 2017]; 19(8): 665.Disponible en: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2017.00665/full.

Casadevall A, Pirofski LA. What is a host? Incorporating the microbiota into the damage-response framework. Infect Immun [Internet]. 2015 [citado 11 abr 2016]; 83(1): 2–7. Disponible en: http://iai.asm.org/content/83/1/2.long.

Ferreira L, Picagua E, Martinez C, Carpinelli MM, Rovira C, Giménez V. Niveles séricos de inmunoglobulinas en niños con infecciones a repetición. Pediatr (Asunción) [Internet]. 2010 Ago [citado 5 Jul 2017]; 37(2): 123-6. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032010000200008.

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Copyright (c) 2018 MULTIMED Granma

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.