02-Sepsis grave y mortalidad quirúrgica
Serious sepsis and surgical mortality

Héctor R Díaz Águila

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Resumen

En el artículo: “Factores pronósticos de muerte de los pacientes quirúrgicos graves en cuidados intensivos polivalentes” de Vázquez y colaboradores1 se expresa en las conclusiones: “entre los factores asociados de forma significativa e importante al pronóstico de muerte quirúrgicos graves se encuentran la desnutrición y la sepsis grave”, por otra parte en la discusión del trabajo señalan además “quizás la poca significación del APACHE II como factor pronóstico en este grupo de enfermos se deba al punto de corte tomado para el análisis univariado, pero puede obedecer también a razones médicas y al desarrollo progresivo de fallo de órganos durante los días sucesivos”.Desearía realizar los siguientes comentarios al respecto. En la sección MÉTODO del referido trabajo los autores no definen la variable sepsis grave; según Dellinger y cols en su artículo especial “Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severev  sepsis and septic shock: 2008”2 señala que la sepsis grave es la sepsis con disfunción de órganos inducida por la misma o presencia de hipoperfusión tisular. La sepsis grave provoca una mortalidad entre el 27 y 35 % de los pacientes atendidos en unidades de cuidados intensivos quirúrgicos.3

Referencias

Vázquez IE, Ortega AA, González JA, Provance SL, Ramos A. Factores pronósticos de muerte de los pacientes quirúrgicos graves en cuidados intensivos polivalentes. Multimed [Internet]. 2013 [citado 10 Ago 2013]; 17(3). Disponible en:

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Dellinger RP, Levy M, Carlet J, Bion J, Parker M, Jaeschke R, et al. Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008. Intensive Care Med [Internet]. 2008 [citado 10 Ago 2013]; 34. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2249616/pdf/134_2007_Article_934.pdf .

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