La ciencia y la información abordadas en artículos investigativos constituyen el motor impulsor de las ciencias en la nueva sociedad, lo que abre diferentes vías para el uso de herramientas e indicadores que permiten tener una valoración más fidedigna del comportamiento de las revistas científicas, sus autores e instituciones. ¹⁰

Esta investigación, la primera de su tipo en una institución de salud de la provincia Granma, analiza la producción científica efectuada durante 24 años (entre 1997 y 2020) por los profesionales de las Ciencias Médicas de un centro de Atención Primaria, cuya principal labor es la asistencia a pacientes.

En los primeros años (1997-2000), las publicaciones fueron escasas y solo se realizaron en la revista Multimed de la provincia.

A partir del 2001, se incrementa la producción científica en Multimed, y se comenzó a publicar en otras revistas nacionales, y en revistas extranjeras.

Las publicaciones en otras revistas cubanas se realizaron en revistas médicas de 7 provincias (Medisan, de Santiago de Cuba, publicó 5 documentos; Zoilo Marinello, de Las Tunas, publicó 4; CCM, de Holguín, publicó 3; Acta Médica del Centro, de Villa Clara; MediMay, de Mayabeque; Archivo Médico, de Camagüey, y Medisur, de Cienfuegos, publicaron un documento cada una) y en5revistas especializadas (Endocrinología, Neuropsiquiatría, Medicina Interna, Medicina Intensiva y Emergencia, y Medicina General Integral, que publicaron 5, 3, 2, 1 y 1 documentos respectivamente).

Cinco revistas extranjeras publicaron un total de seis documentos de los investigadores del Jimmy Hirzel, estas fueron: PIS Namibia (2), Anales Españoles de Pediatría (1), Colombiana SaludArte (1), Medwave (1), y Chilena de Neuropsiquiatría (1).

A lo largo de los 24 años analizados, la producción científica del centro creció, sin embargo, los autores consideran que aún es baja, teniendo en cuenta que ha publicado el 58,5% de los docentes integrantes del claustro y solo el 10,6 % del total de profesionales de la salud de la institución actualmente.

Pulido y Mejía, en su estudio acerca de publicaciones científicas de docentes de medicina en una universidad colombiana, reportaron que 1 de cada 4 docentes tuvo una publicación, ^{( 11} cifra inferior a la de la presente investigación.

Son pocos los profesionales jóvenes que han publicado, se puede explicar porque la mayoría de los graduados salen a cumplir misiones médicas internacionalistas por dos años o más, no tienen proyectado en ese momento optar por categorías docentes, científicas o investigativas que exijan un currículo con al menos una publicación, y además, por la escasa cobertura a las revistas indexadas. A pesar de los esfuerzos de las revistas por incrementar su producción científica, sigue siendo pobre la oferta en relación a la demanda, y se priorizan los servicios y centros de salud en fase de acreditación, así como a los profesionales que optan por categorías superiores.

En estudio bibliométrico realizado en el Policlínico Antonio Maceo del municipio Cerro, la Habana, entre 1997-2011, expusieron la producción de 83 resultados, con la participación de 168 firmantes. ^{5 )} Otra investigación sobre producción científica de un policlínico docente, provincia Santiago de Cuba, entre 1996-2013, mostró40 documentos publicados con la participación de 165 firmantes. ⁶

Las características de las publicaciones evidencian que, aunque se realizaron diversos tipos de documentos, destacó la publicación de artículos originales, resultado coincidente al de algunas investigaciones nacionales e extranjeras. ^{( 6 , 8 , 11 - 15 )} Bravo Romero y colaboradores, al caracterizar la producción científica en el hospital militar de Matanzas durante el cuatrienio 2011-2014, hallaron predominio de las presentaciones de caso. ¹⁶

Los artículos originales son determinantes en el desarrollo de una revista, ya que son aquellos que aportan con mayor fuerza a la ciencia, al brindar nuevos descubrimientos, comprobar efectividad y determinar estrategias; así que la mayor representación de artículos en una temática en cuestión debe estar dada por esta tipología. ¹³

La mayor producción de artículos originales se explica por el interés de los investigadores de publicar por primera vez un resultado, el comportamiento de determinado proceso mórbido con las particularidades de un grupo poblacional y su entorno, en un periodo determinado de tiempo, que tributa a un aporte científico.

La novedad científica aporta a la publicación seriedad y credibilidad, puesto que hacer ciencia y contribuir a ella mediante las publicaciones forma parte del quehacer científico. ¹⁷

Los estudios descriptivos son de utilidad, pues se encargan de exponer las características de una determinada población, mediante técnicas estadísticas relativamente sencillas. Además, sientan las bases para el desarrollo de estudios de diseño y estadística mucho más complicados. ^{( 18}

El estudio descriptivo transversal fue el tipo más producido (42,6%), seguido del analítico de cohorte (12,8%) y el de intervención cuasi experimental (10,1%).Solo en dos de las investigaciones bibliométricas revisadas, se analizó esta variable, con resultados semejantes al del presente estudio. ^{6 , 18}

Según el orden de firma, este estudio revela que más de la mitad de los investigadores del policlínico fueron autores principales de sus trabajos. Pulido-Medina y Mejía en su investigación “Publicación científica de los docentes de medicina en una universidad colombiana: características y factores asociados,” expusieron que el 45,2% de sus docentes tuvieron calidad de investigador principal. ^{( 11}

La colaboración entre autores propicia el intercambio de conocimientos, amplía el campo investigativo y comunicativo. La multiautoría caracterizó la producción científica analizada, resultado coincidente al de otros estudios similares, ^{6 , 12 , 19 - 21} solo el 4,7% de los documentos tuvo un solo autor.

Segredo Pérez y colaboradores, en su trabajo “Estudio bibliométrico sobre análisis de la situación de salud en revistas cubanas de ciencias de la salud indexadas en SciELO”, evidenció predominio de un autor por trabajo (35.0%). ^{( 12}

El número de referencias bibliográficas por documentos, guardó relación con las directrices para autores de las diferentes revistas donde se publicaron, con una media aritmética de 19,6.Es destacable la actualización de las referencias, alcanzando un índice de Price de 0,49.

En la investigación desarrollada por Sanz Valero et al obtuvieron una mediana de 15 referencias por artículo, y un índice de Price fue de 20,47%. ¹⁴ Gallardo y colaboradores por su parte, declararon en su publicación un promedio de 22,3 referencias por artículo y un índice de Price de 0,39. ⁸

Para Corrales Reyes I y col., el índice de Price obtenido en su estudio “Análisis bibliométrico de la revista Investigación en Educación Médica. Período 2012- 2016” (0,31), mostró valores comparables con el de otras revistas de alto impacto. ²²

Si bien fueron diversas las áreas de las Ciencias Médicas estudiadas, se evidencia mayor representación de Pediatría, Medicina General Integral, Psiquiatría, Medicina Interna y Estomatología. El resto de las áreas estuvieron menos representadas y algunas no tuvieron producción como Medios Diagnósticos, Medicamentos, Informática, Dermatología, a pesar de contar con profesionales de la salud en todos los departamentos, y abundante actividad docente-asistencial.

En la investigación de Estrada Lodoy y colaboradores, hubo mayor producción en las especialidades MGI, Ginecobstetricia, Pediatría y Estomatología. ⁶

Los temas más investigados correspondieron a la atención primaria de salud, dentro de ellos destacaron Infecciones del niño y el adolescente, Depresión, Lactancia materna, Hipertensión arterial, Suicidio y Diabetes Mellitus.

Para Santana Martínez y colaboradores los temas más investigados fueron los relacionados con los programas ramales de materno infantil, crónicas no transmisibles, riesgos y accidentes, cáncer, adulto mayor, calidad de vida y bienestar, y no obtuvieron publicaciones sobre medicamentos, informática, evaluación de tecnologías sanitarias, ni de formación de recursos humanos. ⁵

En la actual investigación hubo gran representación de productores transeúntes, que según clasificación de Crane, son aquellos que tienen una sola publicación. Es explicable porque en los últimos años se han incorporado nuevos investigadores a la realización de documentos científicos. En el periodo analizado crecieron los productores aspirantes, no así los moderados y grandes productores.

Coincidiendo con los presentes resultados, Pulido y Mejía tuvieron pocos investigadores que publicaron gran cantidad de artículos, y gran cantidad de investigadores con pocas publicaciones, lo que demuestra que solo algunos pocos llegan a culminar el proceso de investigación, cuyo peldaño final es dar a conocer los resultados en medios científicos adecuados. ^{( 11}

Vitón Castillo et al, y Morales y col. identificaron un alto número de autores transitorios. ^{( 18 , 23 )} Por su parte, Bravo Romero y col. no tuvieron productores moderados ni grandes productores. ¹⁶

Como limitación, no pudo evaluarse el indicador impacto de las publicaciones, debido a que en los primeros años de los 24 analizados, las revistas cubanas tenían muy poca visualización, dentro de ellas Multimed, de la provincia Granma, la que más publicó documentos del Jimmy Hirzel. No obstante, es destacable la existencia de trabajos sobre depresión, lactancia materna e infecciones en la infancia, con más de 30, 20 y 10 citaciones respectivamente, a partir del 2007.