Disección Aórtica Stanford B. Un Reporte de Caso

Alexander Sosa Frías, Ana Elvis Figueredo Molina

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Resumen

Introducción: el dolor de pecho es una presentación común en el entorno del departamento de emergencias. Si bien la mayoría de los casos de dolor torácico que se presentan en el servicio de urgencias finalmente se diagnostican como de etiología no cardiovascular, es importante excluir afecciones agudas que pongan en peligro la vida, como infarto agudo de miocardio, embolia pulmonar, perforación visceral y disección aórtica. Esta publicación tiene como objetivo mostrar la importancia de Angio TAC en el diagnóstico de esta enfermedad y revisar la bibliografía actualizada.

Presentación de caso: paciente masculino de 45 años con inicio de dolor torácico e hipertensión arterial, en el angio TC.

Discusión: se realizó una disección aórtica tipo B según Stanford y tipo III según clasificación DeBakey, el paciente fue estabilizado, atendido por un cardiólogo, y derivado a un hospital terciario. La disección aórtica es una enfermedad a tener en cuenta en pacientes jóvenes que se quejan de dolor torácico brusco, hipertensión arterial, principalmente si el dímero D está alterado;

Conclusiones: la disección aórtica es una enfermedad de alto riesgo de mortalidad que debe tratarse temprano; el estudio radiológico más importante en el diagnóstico es el Angio TAC, la presentación clínica más común es el dolor torácico atípico.

Palabras clave

Disección aórtica, Angio TAC, Dolor torácico, Mortalidad.

Referencias

Al’Aref SJ, Giraldi NL, Lau C, Devereux RB, Ghosh BD, Swaminathan RV, et al. A Contemporary Review of Acute Aortic Dissection. Emergency Medicine 2015; 5(5): 274.

DeMartino RR, Sen I, Huang Y, Bower TC, Oderich CS, Pochettino A, et al. Population-Based Assessment of the Incidence of Aortic Dissection, Intramural Hematoma, and Penetrating Ulcer, and Its Associated Mortality from 1995 to 2015. Cir Cardiovasc Qual Outcomes 2018; 11(8): e004689.

Gawinecka J, Schonrath F, Eckardstein A. Acute aortic dissection: pathogenesis, risk factors, and diagnosis. Swiss Med Wkly 2017; 147: w14489.

Fukoi T. Management of acute aortic dissection and thoracic aortic rupture. Journal of Intensive Care [Internet]. 2018 [Citado 4/1/2020]; 6(15). Disponible en: https://doi.org/10.1186/s40560-018-0287-7

Lempel JK, Ann Frazier A, Jeudy J, Kligerman SJ, Schultz R, Ninalowo HA, et al. Aortic Arch Dissection: A Controversy of Classification. Radiology 2014; 271(3): 848-55.

Chishti MA, Rawat V, Nagarwal P. Acute Dissection of the Ascending Aorta: A Case Report and Topic Review. Journal of Mahatma Gandhi University of Medical Sciences and Technology 2017; 2(1): 31-34.

Vululi ST, Rwebembera J, Openy AB, Bugeza S. Atypical Clinical Presentation of Extensive Aortic Dissection at Mulago Hospital: Case Report. J Thrombo Cir [Internet]. 2018 [citado 2/1/2020]; 4(2). Disponible en: https://www.longdom.org/open-access/a-typical-clinical-presentation-of-extensive-aortic-dissection-at-mulagohospital-case-report-2572-9462-1000126.pdf

Lei P, Jun Hong Y, Fu Quan G, Gong L, Sha Sha H, Guo Hong C, et al. Case report of a 28-year-old man with aortic dissection and pulmonary shadow due to granulomatosis with polyangiitis. BMC Pulmonary Medicine [Internet]. 2019 [citado 2/1/2020]; 19(122). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6615146/

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