Comportamiento de eventos centinelas en urgencias obstétricas trasladadas en la emergencia médica móvil. Bayamo 2014-2015

Jorge Ernesto Gómez Fonseca, Olemma Naranjo Naranjo, Francisco Ricardo Céspedes, Hayded Mojena León, Yanet Peña Rivero

Texto completo:

HTML PDF
Imagen de portada

Resumen

La aparición de eventos centinelas durante el traslado de urgencias obstétricas es considerada como un hecho inesperado en el cual aparecen complicaciones o la muerte de la madre y el feto. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo longitudinal en gestantes que se trasladaron por la emergencia médica móvil con el diagnóstico de urgencias obstétrica en Bayamo durante el período de tiempo comprendido entre el 1ro de Enero del 2014 y el 31 de marzo del 2015. La muestra estuvo conformada por 102 gestantes trasladadas en la emergencia médica móvil con el diagnóstico de urgencia obstétrica. El objetivo general describir los eventos centinelas que aparecen durante el traslado de urgencias obstétricas. Se determinaron las siguientes variables edad gestacional, urgencias obstétricas, eventos centinelas durante el traslado variables clínicas y hemodinámicas. Para posteriormente calcular los porcentajes para su mejor compresión y ejecución. Los resultados mostraron que según su edad gestacional 76 se encontraban en el segundo trimestre un 74.50% y de las urgencias obstétricas 43 se encontraban en trabajo de parto y presentaron como eventos centinelas contracciones uterinas para un 42.15% y relacionados con la hemodinámica 33 con tensión arterial elevada para un 32.35%. Concluimos que la mayor cantidad estaba en el segundo trimestre de gestación, el trabajo de parto fue significativo, presentaron contracciones uterinas y tensión arterial elevada.

Palabras clave

servicios médicos de urgencia; urgencias médicas; medicina de emergencia; atención ambulatoria.

Referencias

ACOG Practice Bulletin. Postpartum hemorrhage. Obstet Gynecol

; 108(4):1039-1047.

Rojas- Higuera R, Londoño-Cardona JG, Arango-Gomez, F. Clinical practice in looking after breastfeeding women and the new-born in some hospitals in Bogotá, Colombia. Rev Salud Pública (Bogotá) 2013; 8 (3): 223-234.

Bovell-Benjamin AC, Benjamin W, Ivey M, Simeon DT. Breastfeeding knowledge and beliefs among adults in eastern Tobago. J Hum Lact 2013; 17: 298-303.

Ramos S, Karolinski A, Romero M, Mercier R. A comprehensive assessment of maternal deaths in Argentina: translating multicentre collaborative researchs into action. Bull WHO 2011; 85(7):615-622.

Paruk F, Moodley J. Severe obstetric morbidity. Curr Op Obstet Gynecol 2011; 13: 563-568.

Venancio SI, Escuder MM, Kitoko P. Frequency and determinants of breastfeeding in the state of São Paulo, Brazil. Rev Saúde Pública 2012; 36: 313-318.

Bose P, Regan F, Paterson-Brown S. Improving the accuracy of estimated blood loss at obstetric haemorrhage using clinical reconstructions. Br J Obstet Gynecol 2014; 113:919-924.

Dildy G, Paine A, and George N, Velasco C. Estimating blood loss: can teaching significantly improve visual estimation? Obstet Gynecol 2004; 104(3): 601-606.

Zamzami T. Maternal and perinatal outcome of massive postpartum hemorrhage: a review of 33 cases. Ann Saudi med 2013; 23(3-4):135-139.

Sheik L, Zuberi N, Riaz R, Rizvi J. Massive primary postpartum haemorrhage setting up standards of care. J Pak Med Assoc 2011; 56:26-31.

Malvino E, Eisele G, Martínez M, Lowenstein R. Hemorragias obstétricas exanguinantes. Clínica e Investigación en Obstetricia y Ginecología (Barcelona) 2014; 36(1):2-8.

Waterstone M, Bewley S, Wolfe C. Incidence and predictors of severe obstetric morbidity: case-control study. Br Med J 2012; 322:1089-1094.

Sosa C, Althabe F, Belizán J, Buekens P. Risk factors for postpartum hemorrhage in vaginal deliveries in a Latin-American population. Obstet Gynecol 2014; 113(6):1313-1319.

Conde Agudelo A, Belizan J, Lammers C. Maternal-perinatal morbidity and mortality associated with adolescent pregnancy in Latin America: cross-sectional study. Am J Obstet Gynecol 2015; 192:342-349.

World Health Organization. The World health report 2005: making every mother and child count. Geneva: WHO; 2013.

Rizvi F, Mackey R, Barret T, McKenna, Geary M. Successful reduction of massive postpartum haemorrhage by use of guidelines and staff education. Br J Obstet Gynecol 2014; 111:495-498.

Martínez M, Eisele G, Malvino E, Simonelli D, Galli E, Anhel S, Monti F, Firpo J. Protocolo de prevención y tratamiento de la hemorragia puerperal y sus complicaciones ante la sospecha de adherencia placentaria patológica. Rev Obstet Ginecol Bs As 2011; 84(966):225-238.

Margulies M. Intervención para prevenir la muerte en mujeres con alto riesgo de muerte materna. Rev Hosp Mat Inf Ramón Sardá 2011; 14(2):52-54.

Mousa H, Alfirevic Z. Major postpartum hemorrhage: survey of maternity units in the United Kingdom. Acta Obstet Gynecol Scand 2012; 81:727-730.

García H, Ferrero J, Tamashiro J, Arielevich H, Marino A, Moreno J, Crosbie J, Nassif J, Tidone C, Sisti D, Andreani H. Impacto de la cirugía de control de daños en las emergencias hemorrágicas intraabdominales ginecobstétricas. Rev Arg Cirug 2010; 94(1):29-38.

Escobar M, García A, Fonseca J, Herrera E, Guerrero J. Cirugía de control de daños aplicable en ginecología y obstetricia. Colombia Med 2011; 36(2):110-114.

Eisele G, Simonelli D, Galli E, Alvarado A, Malvino E, Martinez Hallazgos angiográficos y resultados de la embolización arterial uterina en hemorragias graves del postparto. Rev Arg Radiología 2010; 71(4):395-400.

Malvino E, Eisele G, Martínez M, Firpo J, Lowenstein R. Resultados con la prevención y el tratamiento actual de las hemorragias obstétricas graves secundarias a atonías uterinas y acretismos placentarios. Cl Invest Ginecol Obstet 2012; 36(2):49-54.

Tsu V, Coffey P. New and underutilized technologies to reduce maternal mortality and morbibity: what progress have we made since Bellagio 2003? Br J Obstet Gynecol 2013; 116:247-256.

Eliot J. Traslado de la paciente obstétrica críticamente enferma. En: Cuidados Intensivos en Obstetricia. Madrid: Editorial Panamericana; 2010.

Holden D, Quin M, Holden D. Clinical risk management in obstetrics. Curr Op Obstet Gynecol 2014; 16:137-142.

Lemeshow S, Klar J, Teres D, et al. Mortality Probability models for patients in the intensive care unit for 48 or 72 hours : A prospective, multicenter study. Crit Care Med 2014; 22:1351-1358.

Usandizaga de la Fuente JA. Tratado de Obstetricia y Ginecología. Madrid: McGraw-Hill, Interamericana; 2013.

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Copyright (c) 2018 MULTIMED Granma

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.