Factores predisponentes para la muerte por infarto agudo del miocardio.

Juan Carlos Fonseca Muñoz, Alexis Álvarez Aliaga, Adonis Frómeta Guerra, Tamara Alicia Fonseca Muñoz

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Resumen

Se realizó un estudio de casos y controles, en pacientes que ingresaron en el hospital general universitario “Carlos Manuel de Céspedes” de Bayamo desde el 1 enero al 31 julio del 2006 con el diagnóstico de infarto agudo del miocardio, con el objetivo de identificar los factores predisponentes para la muerte por esta enfermedad. La edad ≥60 años sextuplico el riesgo de morir (OR = 6,96; IC = 2,05-26,00; p 0,0002) y el sexo femenino mostró relación con la muerte (OR = 6,30; IC =2,18-18,80; p 0,0000). Los antecedentes patológicos personales que se relacionaron con mayor riesgo de morir fueron la diabetes mellitus (OR = 8,77; IC =2,89-27,22; p 0,0000), la hipertensión arterial (OR = 8,61; IC =2,24-38,76; p 0,0001) e insuficiencia cardíaca (OR = 8,52; IC =2,88-25,72; p 0,0000). Las manifestaciones clínicas al ingreso del enfermo relacionadas de forma significativa con la muerte encontramos al shock (OR = 11,45; IC =3,69-36,65; 0,0000), la fibrilación ventricular (OR = 10,21; IC = 2,01-57,49; p 0,0002) y el edema agudo del pulmón (OR = 9,33; IC =2,95-30,35; p 0,0000).

Concluimos que la senectud se asoció a la muerte, además la comorbilidad (la hipertensión arterial, diabetes mellitus e insuficiencia cardiaca) y algunas manifestaciones clínicas, así como la fibrilación ventricular puede predecir una evolución desfavorable en los pacientes con infarto agudo del miocardio.

Palabras clave

INFARTO DEL MIOCARDIO; CAUSALIDAD

Referencias

Animan Elliot M, Braunwald E. Infarto agudo del miocardio. En: Principios de Medicina Interna de Harrison. Mcgrauw – Hill-Interamericana, 1998, 14a edición. P.1543 a 1558.

Sanz Romero GA. Cardiopatía isquémica. En: Medicina Interna de Farreras [CD-ROM]. 2000, 14a edición.

Anuario estadístico [base de datos en infomed]: Mortalidad por enfermedades del corazón. 2003 [citado el 17 de septiembre del 2004]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/cgi-bin/wxis/anuario.

Cáceres Lóriga FM. Cardiopatía isquémica en el adulto joven. Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias. 2004 [citado el 17 de septiembre del 2004]. 3 (2). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol3_2_04/miesu204.htn.

Candell Riera J. Estratificación pronóstica tras infarto agudo del miocardio. Revista Española de Cardiología [revista en interned].2003 marzo [citado el 17 de septiembre del 2004]; 56 (3). Disponible en: http://www.revespcardiol.org/cgi-bin/wdbcgi.exe

Piñón Pérez J., Sandino Sánchez M., Flores Podadera H., Delgado Rodríguez AE, Fernández Gonzáles JL, León Pimentel AO. Mortalidad oculta por IMA. Rev. Cubana Med. (online) 2003 (sitado 10-8-04). 42(5). Disponible en : http://bvs.sld.cu/revistas/med/vol42 5 03espe/hed06503.htm

Marrugat J., Solanas P., Sullivan L., Órdovas J., Cordón S, Ramos R, et al. Estimación del riesgo coronario en España mediante la ecuación de Framingham calibrada. Rev. Española de cardiología (online). Marzo 2003 (citado 10-8-04), 56(3) .Disponible en: http://www.revespcardiol.org/cgi-bin/wdbcgi.exe

Suárez Rodríguez JC, Rodríguez López L.Colombié Gonzáles R. Comportamiento del IMA en la UCI. Rev. Cub. MED. (Online) 2002(citado 4-07-04).41 (1). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/med/vol41102/med0602.htm

González Menéndez, Ricardo. Como liberarse de los hábitos tóxicos: Guía para conocer y vencer los hábitos provocados por el café, tabaco, y el alcohol. Rev. Cubana Med Gen Integr. (Online). Mayo-Junio 1999, (citado 16-9-04), 11(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-030000&script=sciarttext&ting.es

Fisterra (hompage en internet) Guías Clínicas de infarto del miocardio, c2002, (citado 10-8-04); 56 (30. Disponible en: http://www.fisterra.com/gias2/iam.htm

Pérez Caballero D, Cordies Jackson L, Vázquez Vigoa A, Serrano Verdura C. Programa nacional de prevención, diagnóstico, evaluación y control de la Hipertensión Arterial: Guía para la Atención Mèdica. Octubre 2004-11-17.

Hernaez R, Choque L, Jiménez M, Costa A, Márquez J, Congel I. estimación del riesgo coronario en pacientes con Diabetes Mellitus. Rev Española de Cardiología. (Online) Julio 2004 (citado 10-8-04), 56(3). Disponible en: http://www.revespcardiol.org/cgi-bin/wdbcgi.exe

Fernández D, Palomo Cobos L, Velga González M. Evolución del segmento SI y las enzimas cardiacas en el Infarto Agudo del Miocardio y su relación con la Angina postinfarto. Rev Española de Cardiología. (Online). Diciembre 2000, (CITADO 10-8-04),56859. Disponible en: http://www.revespcadiol.org/cgi-bin/wdbcgi.exe.

Coma Canella I. Cambios en la función y perfusiòn miocárdica después del infarto agudo del miocardio. Rev Española de Cardiología. (Online). Mayo 2003, (citado 10-8-04), 56(5). Disponible en: http://www.revespcadiol.org/cgi-bin/wdbcgi.exe.

Piñón Pérez, Cabrera R, Pita Serantes C. Infarto del Miocardio Agudo ¿Un diagnóstico fácil de realizar? Rev Cub Med (online) 2000, (citado 4-6-04) ,39(2). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/med/vol39200/med03200.htm.

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